Die Komponenten der Ausgabenveränderungen 2016 im Einzelnen

Veröffentlicht am: 09.09.17

Für eine übersichtlichere Betrachtung werden im Folgenden die einzelnen Strukturkomponenten zu Hauptkomponenten zusammengefasst.

  • Innovationen setzt sich aus den Komponenten Therapieansatz und Analog-Wettbewerb zusammen. Dahinter steht die Überlegung, dass diese Komponenten in der Regel dadurch zu Ausgabensteigerungen führen, dass der Anteil neuer Arzneimittel gegenüber älteren steigt.
  • Unter Technische Einsparungen werden Komponenten zusammengefasst, bei denen Änderungen häufig zu Ausgabenreduktionen führen und bei denen die strukturellen Änderungen, die durch diese Komponenten angezeigt werden, unabhängig vom Anbieter des Produkts sind. Dazu werden die Komponenten Darreichungsform, Wirkstärke, Packungsgröße und Parallelimport gezählt.
  • Die Komponenten Generika und Hersteller, die ausschließlich Änderungen der Anteile der unterschiedlichen Anbieter anzeigen, werden in der Hauptkomponente Anbieterbezogene Einsparungen zusammengefasst. Die Entscheidung für ein günstiges Generikum oder einen günstigeren Hersteller erfolgt häufig ohne Einbeziehung des verordnenden Arztes aufgrund der Aut-idem-Regelung (bevorzugte Abgabe einer der drei günstigsten Alternativen) und insbesondere aufgrund von Rabattverträgen (bevorzugte Abgabe eines rabattierten Arzneimittels). Die Komponente Anbieterbezogene Einsparungen drückt somit eher den Preiswettbewerb zwischen den Arzneimittelherstellern aus, sei es direkt über den Listenpreis oder indirekt über gewährte Rabatte gegenüber den Krankenkassen.
  • Die Komponente Rest drückt strukturelle Verschiebungen aus, die durch die oben genannten Einzelkomponenten nicht erfasst werden. Es handelt sich dabei immer um Veränderungen, die Produkte desselben Herstellers betreffen. Die Restkomponente schlägt dann an, wenn durch alle vorherigen Komponenten keine komplette Differenzierung von Produkten möglich ist. Dies kann z. B. der Fall sein, wenn Packungen mit 98 und 100 Tabletten angeboten werden, die beide der Packungsgröße N3 zugeordnet werden und durch die Packungsgrößenkomponente nicht unterschieden werden können. Bei der Entscheidung für solche Packungsgrößen können marktstrategische Überlegungen des Herstellers eine Rolle spielen. Die Komponente wird daher ebenfalls zu den anbieterbezogenen Einsparungen“ gezählt.

Auf diesen Internetseiten werden die Hauptkomponenten differenzierter betrachtet. Dabei werden immer die zehn Indikationsgruppen mit dem größten Wert für diese Hauptkomponente und die zehn Indikationsgruppen entsprechend mit dem niedrigsten Wert aufgezeigt.