Innovationen bei Lipidsenkern C10 Lipidsenkende Mittel

Veröffentlicht am: 19.01.26

JahrWirkstoffTherapieansatzAnwendung
2020BempedoinsäureACL-InhibitorenPrimäre Hypercholesterinämie und gemischte Dyslipidämie
2020Bempedoinsäure und EzetimibACL-InhibitorenPrimäre Hypercholesterinämie und gemischte Dyslipidämie
2021InclisiransiRNAPrimäre Hypercholesterinämie und gemischte Dyslipidämie
2023EvinacumabANGPTL3-HemmerHomozygote familiäre Hypercholesterinämie

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Zwischen 2020 und 2024 sind in der Indikationsgruppe der Lipidsenker vier neue Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen eingeführt worden. Mit Inclisiran wurde 2021 der zweite lipidsenkende Wirkstoff eingeführt, der auf die RNA wirkt. Es wird bei primärer Hypercholestrinämie eingesetzt und gehört zu den small interfering RNAs (siRNA). Inclisiran führt zu einer vermehrten Expression von LDL-Cholesterinrezeptoren auf Leberzellen, wodurch das LDL-Cholesterin im Blut abnimmt. Wie das schon 2019 eingeführte Volanesorsen greift Inclisiran in die ribosomale Proteinbiosynthese ein, allerdings kommt der Wirkstoff für eine weitaus größere Patientengruppe in Frage. Das 2023 eingeführte Evinacumab ist ein sogenannter ANGPTL3-Hemmer, der zu einer Reduktion von LDL-Cholesterin führt. Der Antikörper ist seit September 2024 nicht mehr in Deutschland verfügbar.

Die 2020 eingeführte Bempedoinsäure begründet den neuen Therapieansatz der ATP-Citrat-Lyase (ACL)-Inhibitoren.

Literatur

  • Catapano AL, Graham I, De Backer G et al. (2016) ESC Scientific Document Group. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J 37(39):2999–3058
  • Dawber TR, Moore FE, Mann GV (1957) Coronary heart disease in the Framingham study. Am J Public Health Nations Health 47(4 Pt 2):4–24
  • Kato ET, Cannon CP, Blazing MA et al. (2017) Efficacy and Safety of Adding Ezetimibe to Statin Therapy Among Women and Men: Insight From IMPROVE-IT (Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial). J Am Heart Assoc 6(11):e006901
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  • Scandinavian Simvastatin Survival Study Group (1994) Randomised trial of cholesterol lowering in 4,444 patients with coronary heart disease: The Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet 344(8934):1383–1389
  • Swenne CA (2013) Beyond lipid lowering: pleiotropic effects of statins in heart failure. Neth Heart J 21(9):406–407